Coronary Circulation: Basic Mechanism and Clinical Relevance

بیماری کرونری قلب به دلیل بروز و شدت بالای آن یکی از مشکلات عمده بهداشتی در کشورهای مورد آزمایش صنعتی است. نوآوری‌های اخیر در درمان پزشکی و جراحی بیماری عروق کرونر، اهمیت روش‌های تشخیصی دقیق برای تعیین شدت بیماری عروق کرونر، شناسایی جایگزین‌های درمانی بالقوه و ارزیابی نتایج درمان را افزایش داده است. همچنین پیشرفت های بزرگی در تحقیقات پایه در مورد گردش خون کرونر و تعامل آن با انقباض و آرامش میوکارد و کنترل عصبی و هومورال حاصل شده است. با توجه به این پیشرفت ها، مقالات موجود در مونوگراف حاضر به موضوعات مهم مربوط به مکانیسم اساسی گردش خون کرونر و همچنین موارد مرتبط بالینی می پردازد. این برای پزشکان (متخصصان قلب، جراحان قلب، رادیولوژیست های قلب، متخصصان بیهوشی و دیگران) و دانشمندان پایه (به عنوان مثال، فیزیولوژیست ها، مهندسان زیستی) است. ما می خواهیم بر اهمیت رویکرد چند رشته ای که در آن دانشمندان پایه و پزشکان از نزدیک با هم کار می کنند، تأکید کنیم. این جلد شامل نه فصل است. فصل 1 شامل توصیفات ماکروسکوپی و میکروسکوپی آناتومی عروق کرونر است که ارتباط نزدیکی با عملکرد گردش خون کرونر دارد. در فصل دو روش در حال حاضر برای ارزیابی شکل‌های موج سرعت خون کرونر فازی ارائه شده‌اند، یعنی روش‌های داپلر لیزری و داپلر اولتراسوند. فصل 3 خواص مکانیکی گردش خون کرونری را توضیح می‌دهد که آگاهی از آن برای درک شکل‌های موج سرعت جریان خون شریان کرونر و وریدی در رابطه با انقباض و آرامش قلب ضروری است.

Coronary heart disease is one of the major health problems in indus­ trialized nations because of its high incidence and severity. Recent innovations in medical and surgical treatment of coronary heart dis­ ease have increased the importance of accurate diagnostic methods for determining the severity of coronary disease, identifying potential treatment alternatives, and evaluating the results of treatment. Great advances have also been made in basic research on coronary circula­ tion and its interaction with myocardial contraction and relaxation and neural and humoral control. With respect to these developments, the papers included in the present monograph deal with important topics concerned with the basic mechanism of coronary circulation as well as ones of clinical relevance. It is directed toward physicians (cardiologists, cardiac surgeons, cardiac radiologists, anestheologists, and others) and basic scientists (e.g., physiologists, bioengineers). We would like to em­ phasize the importance of a multidisciplinary approach in which basic scientists and clinicians work closely together. This volume consists of nine chapters. Chapter 1 contains macro­ scopic and microscopic descriptions of coronary vascular anatomy, which is closely related to the functions of coronary circulation. In Chap. 2 two methods in current use to evaluate phasic coronary blood velocity waveforms are presented, i.e., the laser Doppler and ultrasound Doppler methods. Chapter 3 describes the mechanical properties of coronary circulation, a knowledge of which is indispens­ able for an understanding of coronary arterial and venous blood flow velocity waveforms in relation to cardiac contraction and relaxation.